Kurs:
ULTRASOUND AND CLINICAL DECISIONS ( wraz z pre-kursem)
W terminie:
14 Maja 2015 ÷ 16 Maja 2015
Imię i nazwisko:
*
Nr prawa wykonywania zawodu:
*
Adres e-mail:
*
Telefon:
*
Ulica:
*
Nr domu / lok:
*
Miejscowość:
*
Kod pocztowy:
*
Uwagi:
*
wymagane pola
Proszę o wystawienie faktury
UWAGA: Bardzo prosimy o dokładne wypełnienie danych do wystawienia faktury.
Równocześnie informujemy o możliwości wystawienia dwóch faktur, na dwie rożne instytucje w przypadku, gdy np. wpłata zaliczki pochodzi ze środków własnych, a pozostała opłata ze środków szpitala lub innej formy dofinansowania. W tym wypadku prosimy o wypełnienie obu pól z danymi do wystawienia faktury.
Liczba faktur
bez
jedna
dwie
Faktura nr 1
Osoba prywatna
Firma
Imię, nazwisko:
*
NIP:
*
Ulica:
*
Nr domu / lok:
*
Miejscowość:
*
Kod pocztowy:
*
Faktura nr 2
Osoba prywatna
Firma
Imię, nazwisko
*
NIP:
*
Ulica:
*
Nr domu / lok:
*
Miejscowość:
*
Kod pocztowy:
*
*
wymagane pola do wystawienia faktury
O FIRMIE
|
NZOZ
|
KURSY I KONFERENCJE
|
CONSULTING
|
WSPÓŁPRACA
|
LITERATURA
|
KONTAKT
|